我國人口老齡化程度不斷上升。公開數據顯示，我國于2000年進入老齡化社會，當時60歲以上老年人口比重為10%；到2019年底，我國60歲以上老年人口比重為18.1%。

人口老齡化帶來的一系列社會問題，其中以醫療和養老問題最為突出。長久以來，醫療機構與養老機構的相互獨立成為影響養老行業發展的重要因素。自《“健康中國2030”規劃綱要》提出“鼓勵社會力量興辦醫養結合機構”后，從中央到地方政府關于倡導社會力量興辦醫養結合機構、完善醫養結合機制的政策文件密集發布，“醫養結合”已經成為養老行業發展的主流趨勢，養老行業得到了快速發展。

在政策支持下，不少機構開始大力布局醫療養老產業。以前海人壽保險股份有限公司（以下簡稱“前海人壽”）為例，其在2014年前瞻布局養老產業，第一家養老院于2018年在深圳開業，第一家醫院于2019年在廣州開業，2020年還將在廣西開業一家醫院，2021年將在廣西開業一家養老院。隨著社會力量的進入，養老產業正迎來全新的業態。

“醫養結合”新模式破解養老困局

“2位年輕人+4位父母+8位祖父母”成為當前社會典型家庭結構，傳統養老模式難以滿足人口老齡化趨勢下的養老需求。此外，數據顯示，超過1.8億老年人患有慢性病，患有一種及以上慢性病老人的比例高達75%，失能、部分失能老年人約4000萬；我國2018年人均預期壽命是77歲，但是健康預期壽命僅為68.7歲，也就是說，居民大致有8年多的時間帶病生存。

人口老齡化趨勢下，如何滿足老齡人口日益增加的養老需求和醫療需求成為了亟需解決的問題。2016年10月，《“健康中國2030”規劃綱要》指出“鼓勵社會力量興辦醫養結合機構”“支持養老機構開展醫療服務”，此后相關的政策細則密集出臺。

2019年7月，《國務院關于實施健康中國行動的意見》進一步提出：要健全老年健康服務體系，完善居家和社區養老政策，推進醫養結合，探索長期護理保險制度，打造老年宜居環境，推動實現健康老齡化。2019年10月，國家衛健委、民政部等12部門聯合出臺《關于深入推進醫養結合發展的若干意見》，著眼近年來各方反映較多的制約醫養結合發展的堵點、難點問題，提出了多項政策措施。

在此背景下，包括保險機構在內的各界社會力量紛紛布局大健康養老領域，積極探索“醫養結合”新模式。

醫療產業、養老產業具有投資規模大、回報周期長的特征，在業內看來，險資的長期資金優勢，在資產端更契合醫養產業的投資特性。在業務模式上，保險機構還可通過產業協同發展，整合上下游資源，通過市場化的機制更好地滿足客戶多樣化的需求。

幸福之家樣本：“老有所養，病有所醫”

養老院的醫療服務缺位是傳統養老機構的短板之一，早在6年前，前海人壽就已規劃為建設醫養結合型養老機構提供解決方案。

前海人壽深圳幸福之家養老院于2018年8月開業，是前海人壽旗下首家開業的高端養老機構。該養老院以“醫養結合”為特色，共提供334套房間，逾500張養老床位。養老院內部醫務室設有健康管理中心、內科、外科、中醫科、康復科、檢驗科、心電圖、超聲和DR等臨床和醫技科室。其醫療健康管理中心則配備有專業醫療團隊，為客戶提供健康管理、慢病管理、康復醫學、中醫養生、急救醫療、國際理療等全面健康管理服務。

深圳幸福之家養老院有關人士指出，并非將老年人送去醫院就能全部解決其健康管理問題。“從老年醫學角度講，很多老人都有多種慢病，醫院的科室是相互獨立的，所以醫生無法掌握老人的健康情況，可能治好了一種病，因為藥物副作用，導致另一種病加深了。所以需要一種多學科整合的模式來幫助老人管理所有的慢病。”

據了解，深圳幸福之家養老院采用MDT多學科整合模式，由全科醫生長期對老人進行健康管理。老人入住之后，幸福之家將建立健康檔案、對老人的身體情況進行評估和追蹤、慢病管理。由藥劑師為每位老人建立藥品目錄清單，記錄常用的藥品種類、藥品用法、用藥時間、藥品的作用以及副作用，確保老人不同疾病的治療方案不相互沖突。

“院內的醫生非常了解老人的身體情況，同時我們對深圳各家醫院的專家都非常熟悉。在MDT多學科診療服務模式下，我們可以幫助和陪同老人找到最合適的醫生看病，給老人提供最佳的診療方案。此外,前海人壽正加速在醫療產業領域布局,統籌醫療與養老資源，推進醫養結合養老服務。”深圳幸福之家養老院有關人士表示。

在此基礎上，深圳幸福之家養老院還將醫療技術融入老人的日常生活當中，通過有針對性的營養飲食、功能鍛煉，改善老人的身體狀態和減緩衰老，提升老人的生活品質。

將“醫養結合”推向全國：規?；⑦B鎖化、品牌化發展

除了在養老院內設置臨床和醫技科室、采取MDT多學科整合模式以外，為妥善解決傳統醫院與養老院獨立經營的情況，前海人壽正在建設養老院與醫院合一的醫療養老綜合體。

例如，2019年開始接診的前海人壽廣州總醫院選址在廣州市增城區增江河畔十里畫廊區域，環境十分適合老人康養。前海人壽廣州總醫院集預防、保健、診療、科研、教學、康養于一體，占地面積9.8萬平方米，建筑面積47萬平方米，設置40余個臨床科室、84間門診診室、規劃病床1800張。該醫院的四期為養老板塊，將提供逾千張養老床位。

據了解，前海人壽廣州總醫院重點打造神經醫學中心、腹部重癥醫學中心、消化道瘺醫學中心、心血管醫學中心、睡眠醫學中心、康復醫學中心、子宮肌瘤中心七大醫學中心。其中，老年病康復、心腦血管、帕金森醫學治療、胃腸病、腫瘤、睡眠等醫學中心均與老年老人常見疾病息息相關。目前，前海人壽廣州總醫院已與前海人壽深圳幸福之家養老院密切聯動，共同為入住老人提供服務。

即將開業的前海人壽廣西幸福之家養老院也同樣采取“三級醫院+養老社區”同建共營模式打造。該養老院位于廣西南寧市五象新區龍崗片區，與即將開業的前海人壽廣西醫院僅隔一條綠化帶。該養老院將依托前海人壽品牌化、規?；⑦B鎖化布局的醫養產業資源，以醫養深度融合為核心，以健康管理、慢病康復為特色，融合國際一流的高品質醫療技術，為老人提供一站式高端醫養服務。

截至目前，前海人壽現已形成旗下8家在建、2家在營、5家定位規劃設計中的三級綜合醫院、?？漆t院、高端養老院的產業格局，布局覆蓋了深圳、廣州、西安、南寧、成都、南京、長沙、韶關、萬寧等省會及區域中心城市。

未來5至10年,前海人壽擬興建三甲規模醫院、?？漆t院、養老院及高端醫養結合項目合計30家以上,形成以粵港澳大灣區為中心、覆蓋全國重點地區,并與壽險主業相呼應的醫養服務網絡,實現醫養服務規?；?、連鎖化、品牌化發展。前海人壽打造的“保險+醫療+養老”三大民生保障服務體系，正為保險行業助力破解老齡化社會養老難題提供珍貴的前海方案。

文/陳哲